ترمیم (پر کردن) دندان
زمانیکه به هر دلیل دندان دچار پوسیدگی می شود نیاز به ترمیم ( پر کردگی) دارد گاهی پوسیدگی دندان آنقدر شدید و وسیع شده که توسط خود بیمار هم قابل تشخیص است و آن زمانی است که معمولاً تخریب زیادی در نخ دندان اتفاق افتاده و حفره پوسیدگی ایجاد گشته است اما در اکثر موارد بیماران از تشخیص پوسیدگی در مراحل اولیه و یا پوسیدگی های بین دندانی ناتوان هستند و این موضوع توسط دندانپزشک تشخیص داده شده و به بیمار اطلاع رسانی می شود.
یک علت مهم در چکاپ های دوره ای دندانپزشکی ( شش ماه یکبار ) همین تشخیص پوسیدگی در مراحل اولیه ایجاد آن می باشد چرا که در این زمان هم نتیجه درمان بهتر و با دوام تر خواهد بود و هم اینکه با رعایت بهداشت دهان و دندان اگر دندانی در این مراحل ترمیم شود احتمال اینکه در آینده نیاز به درمان ریشه (عصب کشی) پیدا کند خیلی کمتر است.
آیا تمامی پوسیدگی ها در معاینه کلینیکی دندانپزشکی (معاینه بصری ) قابل تشخیص هستند؟
در پاسخ به این سوال باید گفت که متأسفانه همه پوسیدگی ها در معاینه کلینیکی مشخص نیستند و به عبارتی به چشم دید نمی شوند. در این موارد نه تنها خود فرد اگر علائمی نداشته باشد متوجه پوسیدگی نخواهد شد بلکه حتی یک دندانپزشک با تجربه هم ممکن است همه پوسیدگی ها را فقط با یک معاینه ساده تشخیص ندهد و اینجاست که نیاز به تستهای تشخیصی و به ویژه رادیوگرافی های دندانی خواهد بود تستهای تشخیصی مانند تستهای حرارتی و رادیوگرافی ها شامل رادیو گرافی کامل و یا رادیوگرافی های تک دندانی یا بین دندانی خواهد بود.
رادیو گرافی ها در موارد زیر کاربرد دارند:
- تأیید پوسیدگی های بین دندانی در مواردی که که مشکوک به پوسیدگی هستیم
- بررسی دوره ای ضایعات جهت پی بردن به شروع فعالیت پوسیدگی در آنها
- پی بردن به اندازه و وسعت ضایعه پوسیدگی
فاکتورهای زیر در نوع پوسیدگی افراد متخلف تأثیر می گذارند:
- رژیم غذایی بیمار: به خصوص اگر حاوی مقادیر بالای هیدرات کردن (مواد قندی) باشد
- دفعات مصرف مواد شیرین و قندی پوسیدگی زا
- وجود باکتری های پوسیدگی زا و تعداد آنها در پلاک دندانی
- بزاق: میزان ترشح (حم) و کیفیت آن
- وضعیت اجتماعی و اقتصادی فرد
- سا بقه پوسیدگی: معمولاً با تعداد دندانهای ترمیم شده مشخص می شود
- پوسیدگی فعلی: حفرات ایجاد شده و لکه های ناشی از پوسیدگی در سطح دندان بیمار
- روند مراجعه به دندانپزشک: مسلما بیماری که به طور مرتب برای معاینات دندانپزشکی مراجعه می کند ریسک پایین تری جهت ابتلا به پوسیدگی دارد تا افرادی که فقط هنگام دندان درد به دندانپزشک مراجعه می نمایند
- استفاده از فلوراید و دهان شویه
- بیماری های سیستمیک مرتبط با دهان و دندان
مراحل ترمیم (پر کردن ) دندان
برای درمان پوسیدگی دندان دندانپزشک پس از ایجاد بی حسی بخشهای پوسیده دندانتان را با تراش حذف می کند و سپس حفره ای که ایجاد می شود را با مواد مخصوصی پر می کند تا عملکرد دندان حفظ شود پر کردن دندان برای ترمیم ترک خوردگی و شکستگی ها نیز انجام می شود.
از چه موادی برای پر کردن دندان استفاده می شود؟
برای ترمیم دندان ها از مواد مختلفی مانند کامپوزیت (مواد همرنگ دندان)، آمالگام، سرامیک و … استفاده می شود. در پایان اگر بخواهیم نتیجه گیری کنیم که برای دوام و ماندگاری یک ترمیم( پر کردگی) چه علل یا عواملی موثر هستند باید بگوئیم درست است که مهارت و تجربه دندانپزشک ، کیفیت و نوع ماده مصرف شده( با توجه شرایط هر دندان) در این امر دخیل هستند ولی یکی از مهمترین موارد تأثیر گذار در ماندگاری یک پرکردگی میزان نسنج باقی مانده یا سالم یک دندان در زمان مراجعه برای درمان آن می باشد بنابراین بهتر است در مراحل اولیه پوسیدگی یک دندان برای درمان آن اقدام کرد و بعد از آن با رعایت بهداشت و استفاده صحیح و مرتب از مسواک و نخ دندان از یک ترمیم با ماندگاری طولانی مدت بهره مند شد.
